Comprendre les visites à l’urgence pour des problèmes de santé physique et mentale liés au cannabis après la légalisation du cannabis à des fins non médicales
Tibbo, P., C. Crocker, J. Emsley, K. Magee, S. Stewart, I. Yakovenko, A. Carter, S. Abidi et S. Sridharan
Avec cette étude, les chercheurs voulaient déterminer (i) la fréquence des visites à l’urgence pour des troubles de santé physique et mentale liés au cannabis depuis la légalisation du cannabis au Canada, (ii) le nombre de visites nécessaires avant d’être admis dans un service médical ou d’être dirigé vers un service de santé mentale, (iii) les effets secondaires de l’usage de cannabis sur la santé physique et/ou mentale, et (iv) les liens entre les facteurs démographiques et le risque de problèmes de santé liés au cannabis. Les chercheurs ont recueilli des données administratives et d’autres tirées de dossiers médicaux auprès de trois des plus grandes urgences en Nouvelle-Écosse. Le volet qualitatif de l’étude (entretiens individuels) et l’analyse finale des données sont toujours en cours.
Les chercheurs ont constaté qu’avant la légalisation en 2018, il y avait en moyenne 120 visites aux urgences par mois en lien avec l’usage de cannabis, tant pour des problèmes de santé physique que mentale. Après la légalisation, le nombre moyen de visites aux urgences liées au cannabis est passé à 200 par mois, avec 1,7 % des visites attribuables à la consommation. Selon les résultats de l’étude, avoir simultanément un trouble lié à l’usage de cannabis et un trouble de l’humeur augmente considérablement le risque d’automutilation et de décès. Chez les personnes s’étant rendues aux urgences pour un trouble de santé mentale, il s’agissait le plus souvent de dépression ou d’idées suicidaires. L’étude a montré que la plupart des patients ayant un problème de santé mentale ont été dirigés vers un service psychiatrique, mais que seuls 25 % d’entre eux ont eu accès à une consultation d’urgence en psychiatrie. Plus d’un quart des patients avec un problème de santé mentale sont arrivés aux urgences dans une voiture de police ou une ambulance, et 54 % de l’échantillon prenaient des médicaments pour troubles psychiatriques. Les chercheurs soulignent que les données administratives pourraient sous-estimer les problèmes de santé liés au cannabis. Pour eux, les activités d’application des connaissances doivent tenir compte du lien entre le cannabis et différentes classes de médicaments psychiatriques. Les chercheurs adressent des recommandations aux professionnels de la santé travaillant à l’urgence et soulignent l’importance de renseigner les patients sur les risques que pose le cannabis. D’autres recommandations devraient être formulées lorsque le volet qualitatif de l’étude sera terminé.
Publications
Crocker, C.E., A.J.E. Carter, J.G. Emsley, K. Magee, P. Atkinson et P.G. Tibbo. « When Cannabis Use Goes Wrong: Mental Health Side Effects of Cannabis Use That Present to Emergency Services », Front Psychiatry, vol. 12, 2021, 640222. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.640222
Crocker C.E., J. Emsley et P.G. Tibbo « Mental health adverse events with Cannabis use diagnosed in the Emergency Department: what are we finding now and are our findings accurate? », Frontiers in Psychiatry; Addictive Disorders, vol. 14, 2023, 1093081. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1093081